Medicare-Kriterien für die Weight Loss Surgery Coverage

Medicare umfasst Gewichtsverlust Chirurgie in den meisten Fällen unter der Annahme, dass Sie die Abdeckung Anforderungen erfüllen. Nicht jede Gewichtsabnahme ist ebenfalls abgedeckt. Wenn die Kriterien erfüllt sind, deckt Medicare Magen-Bypass-, Lap-Band- und Magen-Sleeve-Operationen ab.

Medicare Vorabgenehmigung

Die folgenden Kriterien müssen erfüllt sein, damit Medicare Ihre Gewichtsverlustchirurgie abdeckt:

  • BMI (Body Mass Index) von 35 oder höher - Was ist Ihr BMI?
  • Mindestens eine Komorbidität - Dies ist eine ernste Krankheit, die direkt mit Ihrer Fettleibigkeit zusammenhängt.
    • d.h. Schlafapnoe, Bluthochdruck, Diabetes usw.
  • Sie müssen dokumentierte Beweise haben, dass Sie in den letzten 5 Jahren übergewichtig waren.
  • Dokumentierte Teilnahme an einem medizinisch überwachten Abnehmprogramm. In der Regel müssen Sie nachweisen, dass Sie an mehreren Programmen teilgenommen haben.
  • Ein Brief von Ihrem Arzt, der eine Gewichtsabnahme-Operation empfiehlt oder unterstützt.
  • Bestanden eine psychologische Bewertung.
  • Alle anderen behandelbaren Krankheiten wurden als mögliche Ursache für Ihre Fettleibigkeit ausgeschlossen. Adrenal, Hypophyse oder Schilddrüsen-Screening-Tests wurden abgeschlossen und sind normal.

Arten von Gewichtsverlust Operationen von Medicare abgedeckt

Die folgenden Verfahren werden derzeit von Medicare abgedeckt:

  1. Magenbypass
  2. Lap Band oder Realize Band Chirurgie
  3. Zwölffingerdarm-Schalter
  4. Die Sleeve-Gastrektomie ist regional abgedeckt - lassen Sie sich von einem örtlichen Facharzt für Chirurgie untersuchen lassen oder wenden Sie sich an Ihr örtliches Medicare-Sekretariat.

Sind Lap-Band-Fills abgedeckt?

Ja. Nach der Magenbandoperation sind Füllungen abgedeckt.

Verfahren ausgeschlossen von der Berichterstattung

Alle Verfahren, die nicht im Abschnitt "Abdeckung" aufgeführt sind, gelten als experimentell und Medicare bietet derzeit keine Abdeckung.

Benötigt Medicare Chirurgie in einem Exzellenzzentrum?

Medicare benötigt kein Center of Excellence mehr.

Kontaktinformationen von Medicare, um nach einer Operation zu fragen

Medicares Kontaktinformationsseite befindet sich hier. Sie können auch das Medicare Service Center anrufen: 800-MEDICARE (800-633-4227).

Medicare's Gewichtsverlust-Operation vollständige Abdeckung Aussage

Medicare's volle Gewichtsreduktionspolitik und weitere Informationen finden Sie hier.