Divertikuläre Krankheiten und Divertikelblutung

Divertikulose besteht aus drei Bedingungen, die die Entwicklung von kleinen Säcken oder Taschen in der Wand des Dickdarms, einschließlich Divertikulose, Divertikelblutung und Divertikulitis umfassen.

Divertikulose

Divertikulose ist die Bildung von zahlreichen kleinen Taschen oder Divertikeln in der Darmschleimhaut. Divertikel, die von Erbsengröße bis viel größer reichen können, werden durch erhöhten Druck auf geschwächte Stellen der Darmwände durch Gas, Abfall oder Flüssigkeit gebildet. Divertikel können sich während einer Darmbewegung bilden, beispielsweise bei Verstopfung. Sie sind am häufigsten im unteren Teil des Dickdarms (Sigma genannt).

Divertikulose ist sehr häufig und tritt in 10% der Menschen über 40 Jahren und in 50% der Menschen über 60 Jahren auf. Die meisten Menschen haben keine oder nur wenige Symptome von Divertikeln.

Komplikationen können bei etwa 20% der Menschen mit Divertikulose auftreten. Eine dieser Komplikationen ist eine rektale Blutung, die Divertikelblutung genannt wird, und eine andere Divertikulinfektion, Divertikulitis genannt.

Divertikulitis

Divertikuläre Blutung

Divertikuläre Blutungen treten bei chronischen Verletzungen der kleinen Blutgefäße auf, die sich neben den Divertikeln befinden.

Divertikulitis

Divertikulitis tritt auf, wenn Entzündungen und Infektionen in einem oder mehreren Divertikeln vorliegen. Dies geschieht in der Regel, wenn Ausscheidungen mit Abfällen blockiert werden, wodurch sich Bakterien ansammeln können, die eine Infektion verursachen.

Was sind die Symptome der Divertikulose?

Divertikulose verursacht keine störenden Symptome.

Was sind die Symptome der Divertikulitis?

Divertikulitis, Infektion und Entzündung der Divertikel können plötzlich und ohne Vorwarnung auftreten.

Symptome einer Divertikulitis können sein:

Wie wird Divertikulose diagnostiziert?

Da Menschen mit Divertikulose keine Symptome haben, wird es in der Regel durch Tests aus einem anderen Grund gefunden.

Wie wird Divertikulitis diagnostiziert?

Wenn Sie an den Symptomen einer Divertikulitis leiden, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen.

Ihr Arzt wird Fragen zu Ihrer Anamnese stellen (wie Stuhlgang, Symptome, Ernährung und aktuelle Medikamente) und eine körperliche Untersuchung durchführen, möglicherweise einschließlich einer digitalen rektalen Untersuchung.

Ein oder mehrere Diagnosetests können bestellt werden. Die Tests können Röntgenstrahlen, CT-Scans, Ultraschalluntersuchungen, eine Sigmoidoskopie, Koloskopie und Bluttests umfassen, um nach Anzeichen einer Infektion oder dem Ausmaß von Blutungen zu suchen.

Bei Patienten mit schnellen, schweren rektalen Blutungen kann der Arzt eine Angiographie durchführen, um die Ursache der Blutung zu lokalisieren.

Fortsetzung

Wie wird Divertikulose behandelt?

Menschen, die eine Divertikulose ohne Symptome oder Komplikationen haben, benötigen keine spezifische Behandlung, dennoch ist es wichtig, eine ballaststoffreiche Ernährung zu verwenden, um die weitere Bildung von Divertikeln zu verhindern.

Abführmittel sollten nicht zur Behandlung von Divertikulose verwendet werden und Einläufe sollten ebenfalls vermieden oder selten angewendet werden.

Was sind die Komplikationen der Divertikulitis?

Ernste Komplikationen können als Folge der Divertikulitis auftreten. Die meisten von ihnen sind das Ergebnis der Entwicklung einer Träne oder Perforation der Darmwand. Wenn dies auftritt, kann Darmabfallmaterial aus dem Darm und in die umgebende Bauchhöhle austreten, was die folgenden Probleme verursacht:

  • Peritonitis (eine schmerzhafte Infektion der Bauchhöhle)
  • Abszesse ("abgesperrte" Infektionen im Abdomen)
  • Obstruktion (Blockaden des Darms)

Wenn ein Abszess vorhanden ist, muss der Arzt die Flüssigkeit ablassen, indem er eine Nadel in den infizierten Bereich einführt. Manchmal ist eine Operation erforderlich, um den Abszess zu reinigen und einen Teil des Dickdarms zu entfernen. Wenn sich die Infektion in die Bauchhöhle ausbreitet (Peritonitis), ist eine Operation erforderlich, um die Höhle zu reinigen und den beschädigten Teil des Dickdarms zu entfernen. Ohne geeignete Behandlung kann Peritonitis tödlich sein.

Eine Infektion kann zu einer Vernarbung des Dickdarms führen, und das Narbengewebe kann eine teilweise oder vollständige Blockierung verursachen. Eine partielle Blockade erfordert keine Notfalloperation. Allerdings ist eine Operation mit vollständiger Blockierung erforderlich.

Eine weitere Komplikation der Divertikulitis ist die Bildung einer Fistel. Eine Fistel ist eine abnormale Verbindung zwischen zwei Organen oder zwischen einem Organ und der Haut. Eine häufige Art von Fistel ist zwischen der Blase und dem Dickdarm. Dies erfordert eine Operation, um die Fistel und betroffenen Teil des Dickdarms zu entfernen.

Wie kann Divertikulose verhindert werden?

Um Divertikulose zu verhindern oder die daraus resultierenden Komplikationen zu reduzieren, sollten Sie gute Stuhlgewohnheiten beibehalten. Regelmäßigen Stuhlgang haben und Verstopfung und Anstrengung vermeiden. Das Essen von angemessenen Mengen der richtigen Ballaststoffe und das Trinken von viel Wasser und regelmäßigem Training helfen, den Stuhlgang reguliert zu halten.

Die American Dietetic Association empfiehlt 20 bis 35 Gramm Ballaststoffe pro Tag. Jede Person, unabhängig von der Anwesenheit von Divertikeln, sollte versuchen, jeden Tag so viel Ballaststoffe zu konsumieren. Faser ist der unverdauliche Teil von pflanzlichen Lebensmitteln. Ballaststoffreiche Lebensmittel umfassen Vollkornbrot, Getreide und Cracker; Beeren; Obst; Gemüse, wie Brokkoli, Kohl, Spinat, Karotten, Spargel, Kürbis und Bohnen; brauner Reis; Kleie Produkte; und gekochte getrocknete Erbsen und Bohnen, neben anderen Lebensmitteln.

Trinken acht 8-Unzen-Gläser Wasser pro Tag, Überwachung der Veränderungen des Stuhlgangs (von Verstopfung zu Durchfall) und genügend Ruhe und Schlaf, sind andere Möglichkeiten, Divertikulose zu verhindern.

Quellen

QUELLEN:
Nationales Informationsbüro für Verdauungsstörungen.
Amerikanische Diätetische Vereinigung.

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Divertikuläre Krankheiten und Divertikelblutung

Vollständige Antwort

Diverticula sind wulstige Beutel, die sich vor allem nach dem 40. Lebensjahr im unteren Dickdarmbereich entwickeln, wie die Mayo Clinic feststellt. Die Ärzte verstehen nicht vollständig, was zur Bildung dieser Beutel führt, aber das vorherrschende Verständnis ist, dass sie sich aufgrund des hohen Drucks bilden, der gegen schwache Darmwände drückt, wie WebMD erklärt.

Zu den Faktoren, die das Risiko einer Divertikulitis erhöhen, gehören eine ballaststoffarme und tierfettarme Ernährung, Übergewicht, Rauchen und Bewegungsmangel. Die Entwicklung von Divertikeln steigt auch mit dem Alter sowie die Einnahme von Medikamenten wie Opiate, Steroide, Ibuprofen und Naproxen, laut Mayo Clinic.

Ein plötzlicher Schmerz auf der unteren linken Seite des Abdomens, der mit der Zeit schlimmer wird, ist das Hauptsymptom, stellt Healthline fest. Andere Symptome sind Blähungen, Appetitlosigkeit, rektale Blutungen und Erbrechen. Bei der Diagnose der Erkrankung fragen Ärzte ihre Patienten nach ihren Symptomen und ihrer Anamnese. Sie führen auch körperliche Untersuchungen und Bluttests durch, um Bauchschmerzen festzustellen und festzustellen, ob die Anzahl der weißen Blutkörperchen des Patienten normal ist.

Behandlungen umfassen Bettruhe, nehmen Paracetamol und verschreibungspflichtige Antibiotika und essen eine flüssige Diät, um Divertikel zu heilen. In bestimmten Fällen kann ein Arzt auch eine Operation empfehlen, um Bereiche des Verdauungstraktes zu entfernen, die mit den Divertikeln infiziert sind, erklärt Healthline.

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